淋球菌感染(淋病)是常见的性传播疾病之一。是由淋球菌感染所致的一种化脓性炎性疾病,通常引起急性或慢性泌尿生殖系统的化脓性炎症。因此对于淋球菌感染的检查非常重要,下面,由知名的男科医院,天津东丽区华都医院的那可专家何义为大家讲解一下:
淋球菌感染应该做哪些检查?
何教授指出,淋球菌感染检查包括涂片检查,培养检查,药敏试验及产青霉素酶淋球菌(PPNG)测定,抗原检测,基因诊断。
1.涂片检查:取患者尿道分泌物或宫颈分泌物,作革兰染色,在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌。慢性淋病由于分泌物中淋球菌较少,阳性率低,因此要取前列腺按摩液,以提高检出率。咽部涂片发现革兰阴性双球菌不能诊断淋病,因为其他奈瑟球菌属在咽部是正常的菌群。另外对症状不典型的涂片阳性应作进一步检查。
2.培养检查:淋球菌培养是诊断的重要佐证,培养法对症状很轻或无症状的男性、女性患者都是较敏感的方法,只要培养阳性就可确诊,是目前主推的方法。培养后还需进行菌落形态,革兰染色,氧化酶试验和糖发酵试验等鉴定。
3.抗原检测:(1)固相酶免疫试验(EIA);(2)直接免疫荧光试验:通过荧光标记的单克隆抗体直接检测淋球菌外膜蛋白-1。
4.基因诊断:PCR技术的出现进一步提高了淋球菌检测的灵敏性,它具有快速、灵敏、特异、简便的优点,可以直接检测临床标本中极微量的病原体。操作时要防止污染,以免出现假阳性。
5.药敏试验 在培养阳性后进一步作药敏试验。用纸片扩散法做敏感试验,或用琼脂平皿稀释法测定最小抑菌浓度(MIC),用以指导选用抗生素。
6.PPNG检测 β内酰胺酶,用纸片酸度定量法,使用Whatman I号滤纸PPNG菌株能使其颜色由蓝变黄,阳性为P-PPNG,阴性为N-PPNG。
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